Мова :
SWEWE Член :Ввійти |Реєстрація
Пошук
Енциклопедія співтовариство |Енциклопедія відповіді |Відправити запитання |Словник знань |Завантажити знання
Попередній 2 Наступний Вибір сторінок

Радіаційні ушкодження

Гемопоетичних синдром, які можуть бути інфіковані (або сапрофітних бактерій), а дози циркулюючих гранулоцитів і лімфоцитів зменшилася, антитіло дози ушкоджень, гранулоцитарний міграцію та фагоцитоз пошкодження мережі форми ендотеліальної системи, щоб вбити бактерії проковтнув обмеженої дієздатності, підшкірну клітковину зниження здатності протистояти поширенню бактерій, шкірні та кишкові кровотечі області (обумовлений в основному тромбоцитопенія) сприяє бактеріальної інвазії і зростання.Гостра променева хвороба

Benbingfasheng променевої терапії (особливо черевного) після кількох пацієнтів, причина не з'ясована. Типовими симптомами є нудота, блювота, діарея, втрата апетиту, головний біль, нездужання і різним ступенем тахікардії, а потім спадати протягом декількох годин або декількох днів.

Середині-кінці ефекти

Довгострокові або неодноразового внутрішніх або екзогенних низької дози опромінення, можуть жінки аменорея і зниження лібідо, зниження фертильності у обох статей, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, і катаракти. Або великі дози радіації можуть викликати втрату волосся обмеження, атрофія шкіри і виразок і телеангіектазії кератоз, плоскоклітинний рак зрештою. Надходження радіоактивних нуклідів Pro-кості (наприклад, солей радію) може відбутися через кілька років після раку кістки.

Обширні променевої терапії раку, іноді серйозні пошкодження органів для опромінення. Якщо нирки опромінюється знижується швидкість клубочкової фільтрації і нирковий функції канальців. Високі дози радіації, після 6 місяців до 1 року після інкубаційного періоду може викликати гострих клінічних симптомів (таких як протеїнурія, різним ступенем ниркової недостатності, анемія, низький кров'яний тиск). Якщо сукупна доза опромінення ниркової п'ять тижнів> 20Gy, близько 37% пацієнтів можуть виникнути фіброз олігуріческом випромінювання і ниркової недостатності. Інші пацієнти можуть виникати в різних аномалій протягом тривалого часу. Велика кількість м'язів, пов'язаних з кумулятивної дози можуть викликати біль, м'язова атрофія і кальцифікації міопатія, жменька людей, а також злоякісна трансформація може відбутися (наприклад, саркома). Рак легенів після променевої терапії може призвести до серйозних радіаційний пневмоніт і фіброз легенів відбулося пізніше, якщо не занадто довгий термін лікування може бути кумулятивним дозах, що перевищують 30Gy смерті. Частини обширні середостіння променева терапія може викликати перикардит і міокардит випромінювання. Сумарної дози більше 50Gy хребта, може призвести до катастрофічних захворюванням мозку. Однак, якщо доза обмеження швидкості в 2GY / д, може бути зменшена цей ризик. Якщо потужність дози 8GY / д, коли сумарна доза досягла 16Gy (2 дні після лікування), захворювання кісткового мозку може відбутися. Обширні опромінення черевної лімфатичних вузлів (таких як рак семіноми, лімфома або яєчників), може відбутися при хронічній кишкової виразки, фіброз і перфорації. Напруга рентгенотерапії еритема шкіри і виразки можуть виникати, застосування кобальту 60 блоку і лінійні прискорювачі можуть проникати в глибокі тканини фотонів високої енергії, може уникнути цих ускладнень шкіри.

Розширений фізичні та генетичні ефекти

Опромінення соматичних клітин може викликати рак (наприклад, лейкозів, щитовидної залози, шкіри або кістки) і катаракта, на тваринних моделях неспецифічні скорочення життя. X-лінії після аденоїдів і мигдалин гіперплазія може відбутися 20 до 30 років від раку щитовидної залози. Біологічні ефекти зовнішнім опроміненням, здається більше, ніж великі біологічні ефекти радіоактивного йоду.

Залучення опромінення на статевих клітин збільшується генна мутація. Репродуктивного мутації можуть, таким чином дозволяючи наступного покоління генетичних дефектів збільшена. Спостереження показують, що деякі люди можуть бути виміряні в 10-2/Gy може виробляти довгострокові біологічні ефекти генетичного або фізичної.

Радіаційні ушкодження - Діагностика

Якщо є мозок або шлунково-кишкового синдрому, діагноз дуже простий, але прогноз гірше. Мозок синдрому протягом декількох годин до декількох днів після смерті, шлунково-кишкового синдрому пацієнти зазвичай помирають протягом від 3 до 10 днів. Гемопоетичних синдром, від 8 до 50 днів у разі смерті, з яких від 2 до 4 тижнів через інфекції і смерті, від 3 до 6 тижнів через масивної кровотечі і смерті. Якщо гострий загальної дози> 6Gy, шлунково-кишкових розладів або кровотворної системи може бути смертельним, але якщо доза <6Gy можуть вижити, виживаність обернено пропорційна загальної дози.

Отримайте променевої терапії або радіаційного опромінення в результаті аварії, його діагноз очевидний. Прогноз залежить від дози, дози і розподіл у тілі. Серія гематології або кісткового мозку експертиза може визначити тяжкість ушкодження кісток мозку, надають додаткову інформацію про прогноз.

Невідоме або ігнорується для зовнішнього опромінення через хронічну травму діагноз випромінювання може бути ускладнене або неможливе. Необхідно враховувати можливі професійного опромінення. Затверджено федеральні або державні установи, вести облік впливу радіації. Значний вплив виявити хромосомні аномалії, які можуть виникнути після тип і частота перевірок повинна здійснюватися серії хромосом, але ці порушення можуть бути вже існуючі, або з інших причин.

Очі часто піддаються випромінювання, особливо нейтронне опромінення, повинні регулярно перевірятися катаракти. Пацієнти можуть бути опромінений дози портативні детектори або датчики для контролю загальну точність. При підозрі на НЕ-γ-випромінювання радіонуклідів повинні перевірити сечу. Якщо ви підозрюєте, потрапляє радій, радон дихання повинно бути проаналізовано.

Який стверджував, що опромінення на точний діагноз навряд чи, якщо немає дійсно отримав зовнішньої або внутрішньої дози опромінення сертифікат. Якщо нормальні гематологічні показники і відсутність об'єктивних клінічних захворювань, дозволить пацієнтам та іншого відповідного персоналу для усунення сумнівів.

Радіаційні ушкодження - лікування

Забруднених радіоактивними речовинами шкіри, ви повинні негайно промити великою кількістю води і якщо так, містять едетат (ЕДТА) хелатірованіе конкретної чистячої рідиною. Мала проникаюча рана повинна бути строго очищення і санації, поки рана радіоактивний. Надходження радіоактивних речовин повинні бути очищені швидко викликати блювоту, промивання шлунка можуть бути видалені, якщо тільки всередину. Попадання усередину або вдихання радіоактивного йоду, може дати пацієнту багато одягу з Люголя йод або насичений розчин йодиду калію протягом декількох днів або тижнів, щоб блокувати поглинання щитовидною залозою радіоактивного йоду. Тим часом діуретиків. Пацієнтам, які страждають алергією на йод не слід використовувати розчин Люголя.

Через гострий мозковий синдром смертельна, тому лікування сухої інтерес до природи, в тому числі обробка шоку і гіпоксії, знімають біль і тривогу, даючи седативні контролю припадків.

На шлунково-кишковий синдром, якщо доза не дають нудоти кошти, транквілізатори і антибіотики є адекватними. Якщо годування через рот, то, щоб бути легка дієта добре переноситься. По відповідних каналах, щоб охопити велику кількість рідини, електролітів і плазми. Враховуючи, залежить від типу об'єму рідини і хімічний аналіз крові (особливо електролітів і білків), кров'яний тиск, пульс, споживання рідини і виходу і шкіра ступеня наповнення.

Кровотворної системи синдром супроводжувався потенційно смертельні інфекції, кровотечі та анемії у пацієнтів з будь-якими причинами цільної крові і кісткового мозку аплазії процес відновлення те саме (див. розділ 127 апластична анемія). Основне лікування, щоб дати антибіотики і переливання свіжої крові і тромбоцитів. Все має бути асептичної проколу шкіри, пацієнт повинен бути ізольований для запобігання впливу збудників.

Якщо через існуючу хвороби або раптової ускладнень не повинні бути використані, але слід уникати застосування протиракових хіміотерапії або інших придушення кісткового мозку препарати, щоб запобігти подальшому придушення кісткового мозку.

Якщо доза опромінення пацієнта> 2GY, ви повинні розглянути шукає тканинного типування та сумісного донора кісткового мозку. Якщо близнюки втратили родичів з кісткового мозку, трансплантація кісткового мозку може збільшити ймовірність виживання. Якщо гранулоцити і тромбоцити були знижені до <500/μl і <20000/μl, те ж саме повинно бути розглянуті для трансплантації кісткового мозку, але мало і ймовірність успіху є смерть може відбутися після трансплантації імунного відторгнення можливо.

Протиблювотні засоби (наприклад, прохлорперазин 5 ~ 10 мг перорально або внутрішньом'язово чотири рази на день) може зменшити черевної симптоми променевої хвороби викликані променевої терапії, якщо їх вводити заздалегідь, щоб мати профілактичний ефект. Для лікування викликаної хіміотерапією симптоми ондансетрон (ондансетрон) і Гранд Шиллонг (гранісетрон) на променеву хворобу також сприяв цьому, але ціна дуже дорого. Променева терапія експерти і лікарі повинні працювати в тісній співпраці, зверніть увагу на харчування і баланс рідини. Ретельно плануйте загального плану лікування (наприклад, доза, інтервал між курсами лікування, підтримуюча терапія), запобігає більшість проблем.

Важкі хронічні випромінювання, в якості першого кроку, щоб залишити пацієнтів з радіацією. Якщо радій, торій або осадження радіоактивний стронцій у природних умовах, він повинен швидко дати перорального або парентерального хелатирующие агенти (наприклад, ЕДТА), щоб збільшити виведення. Але до кінця, ці препарати в значній мірі неефективні. Радіоактивні виразки або раку вимагають хірургічного висічення й пластики. Радіаційний лікуванні лейкемії лейкемії з тією ж спонтанністю. Переливання цільної крові може виправити анемії, переливання тромбоцитів може зменшити дефіцит тромбоцитів кровотечі. Однак ефективність цих заходів є тільки тимчасовим, оскільки регенерація кісткової обширне пошкодження малоймовірно. Для дисфункції безпліддя, яєчників і яєчок, крім немає ніякої іншої ефективним доповненням поза ендокринної терапії. [3]

Радіаційні ушкодження - профілактика

Якщо до опромінення деяких лікарських засобів або сполук (таких як меркапто-з'єднання), збільшують виживання тварин. Але немає ніякої профілактики людині наркотики. Скорочення смерті або серйозного впливу передозування єдиний спосіб, щоб строго стежити за дотриманням заходів захисту і дотримуватися максимально допустиму дозу системного рівня. Ці рівні в Комісії США з радіологічного захисту ядерного Постанова стандартів впроваджується.

Ролі ядерної йод випромінювання

Ядерні та радіаційні надзвичайної ситуації, люди можуть надходити в організм радіоактивного йоду і концентрували в щитовидній залозі, щоб зробити цей орган схильні більш доз. Уроки Чорнобиля радіоактивний йод, що є головним чинником, аварія призвела дітей віком 0-18 років спалах випадків раку щитовидної залози понад 5000 випадків. Таким чином, якщо надходження радіоактивного йоду під час прийому стабільного йоду, щоб блокувати 90% радіоактивного йоду в щитовидній осадження. Вдихання радіоактивного йоду у прийнятті стабільного йоду протягом декількох годин, ви все одно можете зробити поглинання радіоактивного йоду в щитовидній залозі був скорочений приблизно наполовину. Рекомендована доза для дорослих становить 100 мг йоду, для вагітних жінок і дітей віком від 3 до 12, приймаючи кількості 50 мг доза для дітей у віці до 3 років становить 25 мг.

Японія 9 землетрус викликав витік Фукусіма, витік речовини в основному йод-131, йод-131, При вдиханні може викликати захворювання щитовидної залози, викликаного низьким тироксину (званий низький) симптомів, пацієнт повинен бути довгостроковим таблетки тироксин, але більш серйозним і може навіть призвести до раку щитовидної залози.

Беручи йоду щитовидної дійсно може бути закрита, так що радіоактивний йод не може "вторгнення", але надлишок йоду може викликати отруєння йодом. Може статися в короткостроковій перспективі кишковий дискомфорт і алергію і захворювання щитовидної залози, важкої або навіть смертельною.


Попередній 2 Наступний Вибір сторінок
Користувач Огляд
Немає коментарів
Я хочу коментувати [Відвідувач (13.58.*.*) | Ввійти ]

Мова :
| Перевірте код :


Пошук

版权申明 | 隐私权政策 | Авторське право @2018 Всесвітній енциклопедичні знання