Мова :
SWEWE Член :Ввійти |Реєстрація
Пошук
Енциклопедія співтовариство |Енциклопедія відповіді |Відправити запитання |Словник знань |Завантажити знання
Попередній 1 Наступний Вибір сторінок

Хлорамфенікол сукцинат

Англійська / латинська назва: левоміцетин сукцинат, родова назва: левоміцетин сукцинат ін'єкцій, продукт D-трео - (-)-N-α-(гідроксиметил)-β-гідрокси - права нітроетоксіфеніл -2,2 - дихлор-α-ацетамид сукцинат. Галантерея, що містить хлорамфенікол (C11H12Cl2N2O5) повинно бути 75,0% ~ 79,0%. Білий або майже білий кристалічний порошок без запаху, гіркого смаку. Цей продукт розчинний у етанол або ацетон, слабо розчинний у воді, розчинні в лужному розчині. Продукт має температуру плавлення точка точка 126 ~ 131 ℃. Питоме обертання прийняти цей продукт, точно зважували, розчиняли в етанолі і розводили кількісно містять 50 мг на 1 мл розчину при 25 ℃, відповідно до визначення, питоме обертання 22 ° до 26 °.Короткий вступ

Бурштиновий левоміцетин (хлорамфенікол натрію сукцинату) товари Phenicol

Хлорамфенікол Сукцинат

Продукт охарактеризований як розчинні у воді, для внутрішньом'язової або внутрішньовенної інфузії. В організм при гідролізу для отримання вільних хлорамфенікол роль. Використовуйте хлорамфенікол. Цей продукт не може бути з амінофілін, хлорид кальцію, вітамін В, вітамін С, карбеніцилін, гентаміцин, хлорпромазин, гепарин, метилпреднізолон, прокаїн, гідролізований білок і Сумісність натрію сульфадіазин змішані для того, щоб уникнути осадження або зниження ефекту. Використовується в поєднанні з тетрацикліну гідрохлорид, ванкоміцин гідрохлорид і сумісність новобиоцин натрію, уникати хмарно. Товари та поліміксин В, еритроміцин лактобіонат і сумісність гідрокортизону сукцинат, розміщення може призвести до каламутності або опадів.

Фармакології та токсикології

Продукт хлорамфенікол сукцинат ін'єкцій в печінці після введення пояснити повільне вивільнення води в небо антибактеріальну дію хлорамфеніколу. Хлорамфенікол, з широким спектром антимікробної ефектів, у тому числі аеробних грам-негативних бактерій і грам-позитивних бактерій, анаеробів, рикетсій, спірохет і Chlamydia. Хлорамфенікол наступних бактерій високою антибактеріальною активністю, бактерицидну дію гемофільна паличка, пневмокок і Neisseria Meningitidis.

Хлорамфенікол антибактеріальну активність проти наступних бактерій нижче, ніж вказано вище, тільки гальмує дію золотистий стафілокок, стрептокок Пірролідонілпептідаза, Streptococcus зеленящіх, групи В гемолітичний стрептокок, кишкова паличка, клебсієла пневмонії Бактерії, Proteus Mirabilis, сальмонели черевного тифу, паратифів сальмонели, шигели, Bacteroides ламка та інших анаеробних бактерій. Наступні бактерії, як правило, стійкі до хлорамфенікол синьогнійної палички, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, індол-позитивних Proteus, метицилін-стійкий золотавий стафілокок і ентерокок.

Продукт являє собою бактеріостатичний агент. Хлорамфенікол розчинний, шляхом дифузії в бактеріальних клітинах, і можна зупинити пов'язані з 50S-субодиниці бактеріальної рибосоми, і пептидного ланцюга заблоковані (ГГТ може бути пов'язано з інгібуванням ферменту), перешкоджаючи таким чином пептид Ланцюжок формування, таким чином запобігаючи синтезу білка.

Показання

Товари для системного

1, черевного тифу та інших сальмонел інфекцій, викликаних чутливими штамами черевного тифу, паратифів вживають наркотики сальмонелами гастроентериту інфекцій як правило, не повинно застосовуватися до продукції, таких, як серйозна хвороба, там все ще можна використовувати, коли це можливо сепсису.

2, стійких до ампіциліну гемофільної B менінгіт або пацієнтів з алергією до пеніциліну, пневмокок, Neisseria Meningitidis менінгіт, чутливі грамнегативні палички менінгіт, продукт може бути використаний в якості одного з препаратів, що використовуються.

3, абсцес мозку, особливо Отогенні, часто змішують аеробних і анаеробних інфекцій.

4, м'який анаеробних інфекцій, таких як інфекції, викликані Bacteroides ламка, особливо для ушкоджень, пов'язаних з центральної нервової системи, можуть бути об'єднані з аміноглікозидів лікування інфекції черевної та тазової інфекції, щоб керувати одночасної аеробних і анаеробних інфекцій.

5, за відсутності інших малотоксичних альтернативних антимікробних препаратів, лікування чутливих бактерій, викликаних різними серйозних інфекцій, таких як гемофільної, Salmonella та інших грамнегативних бактерій індукованої сепсисом і легеневої інфекції, часто аміноглікозидів.

6, Риккетсіозних інфекції, може бути використаний для лихоманки Ку, плямиста лихоманка Скелястих гір, ендемічний висипний тиф та інші лікування.

Фармакокінетика

Товари в печінці після введення води пояснюють випуск хлорамфенікол, внутрішньом'язової ін'єкції повільно всмоктується, концентрація в плазмі тільки половину оральний еквівалент хлорамфенікол, 1/3 для НЕ-активні складні ефіри, середня крові після внутрішньовенної ін'єкції Концентрація та усні хлорамфенікол схожі. Хлорамфенікол поглинання широко поширений в тканинах і рідинах, в печінці та нирках тканин при високій концентрації, після чого легенях, селезінці, серці, кишечник і тканини головного мозку. Хлорамфенікол через кров - гематоенцефалічний бар'єр у спинномозкову рідину. Немає менінгеальні запалення, CSF концентрація лікарського засобу в плазмі концентрації від 21% до 50%, при менінгококової інфекції концентрації в плазмі на 45% до 89% хворих новонароджених та немовлят до 50% до 99%.

Продукт можна також через кров - через плацентарний бар'єр у кровообіг плода, фетальний концентрації в плазмі до материнської концентрації в плазмі від 30% до 80%. Наркотики проникають в кров - очні бар'єр у водянистої вологи, склоподібне тіло, і досягти терапевтичних концентрацій. Хлорамфенікол може все ще бути виділені в людському молоці, слині, асцит, плеврит і синовіальної рідини. Уявний об'єм розподілу (Vd) становить 0,6 ~ 1L/kg. Зв'язування з білками плазми становить приблизно 50% до 60%. Плазмовий напіввиведення (? T1 / 2) дорослих становить від 1,5 до 3,5 годин, ниркової дисфункції, від 3 до 4 годин, тяжке порушення функції печінки t1 / 2 (4,6 ~ 11,6 години); народилися два тижні новонароджених t1 / 2 ? до 24 годин після народження, на від 2 до 4 тижнів 12 годин, більш ніж один місяць немовляти 4 години. Безкоштовні ліки в печінці до 90% з глюкуроновою кислотою зв'язування з неактивними хлорамфенікол одного глюкуронової кислоти.

Протягом 24 годин, 5% до 10% від прототипу, шляхом виведення клубочкової фільтрації, 80% у вигляді неактивних метаболітів, що виділяються в ниркових канальцях секреції. Діаліз оформлення хлорамфенікол не зробили істотного впливу.

Дозування

Перш ніж тимчасове використання стерильної води для ін'єкцій до розчинення. Розведений внутрішньовенної інфузії або внутрішньовенної ін'єкції. Наступні дози хлорамфеніколу розрахунку добова доза для дорослих 1,5 ~ 3 г, вводили кожні 6 до 8 годин 1. Діти щоденний вага 25 ~ 50mg/kg, вводити кожні 6 до 8 годин 1. Новонароджені добова доза не перевищує 25mg/kg. Однак, якщо дозволяють умови неонатального концентрації лікарського засобу в плазмі повинні контролюватися, регулювати режим дозування на основі результатів, не слід застосовувати без контролю стану вантажу. Продукт не повинен бути занадто швидким внутрішньовенним введенням, час уприскування щонайменше 1 хвилини або більше. Продукт також може бути внутрішньом'язової ін'єкції.

Несприятливі реакції

1, кровотворної системи токсичності є продуктом найбільш серйозних побічних реакцій. Існують дві різні форми

1, дозозалежне оборотне пригнічення кісткового мозку, і його ступінь інгібування із застосуванням розміру продукту і тривалість лікування від дози. Загальні концентрації в крові більше 25 мг / л у хворих з клінічними проявами анемії, може бути пов'язаний з нейтропенією і тромбоцитопенією.

2, а доза кісткового мозку токсичності та окремі своєрідні реакції, як правило, важкі, необоротна апластична анемія, приблизно від 25000 до 40000, в ході лікування може відбуватися в одну секунду. Смертність висока, кілька вижили може розвинутися мієлолейкоз. Апластична анемія може Інкубаційний період від декількох тижнів до декількох місяців, раннє виявлення не легко, його клінічні прояви тромбоцитопенії викликаних схильність до кровотеч, наприклад, петехії, синці та носові кровотечі, а також інфекцій, викликаних ознаками нейтропенія, такі як висока температура, біль у горлі, жовтяниця, блідий і так далі. Переважна більшість пацієнтів з апластичну анемію сталося після для перорального хлорамфенікол.

2, гемолітична анемія, може відбуватися в певних вроджених глюкози -6 - фосфат дегідрогенази у дітей.

3, сірий синдром дитини, типові випадків відбувається протягом 48 годин після народження вводили високі дози продукту, лікування продовжують протягом від 3 до 4 сірий синдром дитина може відбутися в майбутньому, концентрацію в плазмі на 40 ~ 200 мг / л Клінічні прояви здуття живота, блювота, блідість прогресивним, ціаноз, мікроциркуляція, температура не піднімалася, нерегулярне дихання. Часто зустрічається у недоношених або новонародженій дитині великі дози продукту (щоденний вага перевищує 25mg/kg), аналогічні показники також може виникнути у дорослих і дітей старшого віку застосовують більш високі дози (близько щоденний вага 100mg/kg) часу. Дострокове вилучення, вони все одно можуть бути повністю відновлені.

4, тривале лікування з цим продуктом може викликати кровотечу тенденція може бути пов'язана з придушення кісткового мозку, придушення кишкової флори, що призводить до синтезу вітаміну К заблокований, збільшення протромбінового часу і так далі.


Попередній 1 Наступний Вибір сторінок
Користувач Огляд
Немає коментарів
Я хочу коментувати [Відвідувач (18.220.*.*) | Ввійти ]

Мова :
| Перевірте код :


Пошук

版权申明 | 隐私权政策 | Авторське право @2018 Всесвітній енциклопедичні знання